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B超发现盆腔积液,是患盆腔炎了吗?

好姑娘 HaoGuNiang.CN 时间:2018-05-30 05:00:52  

原标题:B超发现盆腔积液,是患盆腔炎了吗?

在门诊常有妹子拿着“盆腔积液”B超报告来妇科:“医生,我洁身自好,平时也注意卫生,怎么会有盆腔炎?是不是我男朋友(老公)有问题(指性不洁史)?会不会影响怀孕?”

B超发现盆腔积液,是患盆腔炎了吗?_好姑娘haoguniang.cn

某女性因白带有异味、外阴瘙痒、肚子疼来看妇科门诊,经过查体和辅助检查,告知她患了阴道炎、盆腔炎;患者反问:“医生,彩超我看了,没有盆腔积液呀,怎么会是盆腔炎呢?”

另一种常见情况,“医生,我的盆腔炎一年前都治好了,这次体检,怎么又有盆腔积液了?”

太多女性陷入这种误区,“盆腔积液=盆腔炎”;这些错误的知识从哪里获取的?随着B超检查的广泛使用,这种谣言四起,无从考究其源头。在女性眼中,盆腔积液是盆腔炎症的标志,就应该治疗,不治疗会影响生育等。面对这些谣言,是时候普及下正确知识。

大家会奇怪,为什么会有液体?为什么会在盆腔?其他地方有没有?

在正常情况下,生理非病理,腹膜腔内会有少量浆液,主要作用是减少脏器之间的摩擦。就好比机动车的机油,道理基本是一致的。对于女性而言,还有一个重要作用,女性的腹腔,借助输卵管伞端、子宫腔、子宫颈、阴道,与腹外相通,这少量的积液还能对抗外界入侵的异物。

从解剖角度而言,我们知道,当站立的时候,自上而下胸腔、腹腔、盆腔;盆腔是女性的最下方,水的特点是往低处流,液体朝下跑,自然容易存留积液。

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有的彩超报告结果示:子宫直肠窝积液。简单来讲,子宫直肠窝是由腹膜围绕而形成的一个“窝”,平卧时,这个“窝”处于腹膜腔的最低点,液体就会流入这个“窝”。B超检查,就可以检测到“积液”。

女性每个月会排卵,卵泡液会排进腹腔,集聚在子宫直肠窝。每个月来例假,经血也可以从子宫腔进入输卵管,倒流如腹腔内。

这些一定量的积液都是生理性的,有腹腔的分泌液、卵泡液、少量倒流经血。因此,“盆腔积液=盆腔炎”这种说法是不太严谨的。

盆腔炎会有盆腔积液;炎症会有炎性分泌物产生,渗液最常见。大家会疑惑,那二者到底是什么关系呢?简单归结一句话:“盆腔积液不等于盆腔炎,盆腔炎会有盆腔积液。”

病理性盆腔积液:盆腔炎、异位妊娠、卵巢囊肿破裂、卵巢及输卵管恶性肿瘤等。

所以,妹子拿到盆腔积液的报告不用紧张,妇科医生会结合病史、查体等来做诊断。盆腔炎的最低诊断标准:下腹痛。除了下腹痛,还常见阴道分泌物增多,腹痛在性交、活动后加重。严重的出现发烧、寒战、消瘦、严重的痛经、头痛等。

若没有上述的症状,恭喜,盆腔炎的概率不高。若出现盆腔积液,看看是不是刚排过卵?例假是不是刚结束?是不是经常便秘(便秘会出现隐胀痛,同时肠蠕动不正常引起渗出少量肠液,导致腹腔液增多)?有没有阴道炎、不孕症?有没有做过手术?......这些都没有,概率更低。

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实际上,女性超声结果显示盆腔积液,没有任何不适和其他疾病,盆腔积液是唯一的阳性指征。遇到这种情况,无需担心焦虑,盆腔炎的诊断标准盆腔积液不是必备条件;盆腔积液 ≠ 盆腔炎!非病理性的盆腔积液不急于用药处理,观察,静观其变。

盆腔积液是一种表现,而不是一种病!如果盆腔积液超过100毫升,不舒服(腹痛、发烧),需要去妇科医生哪里就诊,找到盆腔积液的原因,明确诊断,积极治疗。

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