医生答疑 | 锌缺乏病,家庭程度自测、预防,医生手把手教你

原标题:医生答疑 | 锌缺乏病,家庭程度自测、预防,医生手把手教你

缺锌是家长很关注、而且在门诊上会经常问到医生的一个问题。

我们身体里面的锌是从哪里来的?

因为锌在体内没有特定的储藏方式,所以锌的来源主要是通过食物摄入。对于小婴儿来讲,母乳里面的锌吸收率是很高的。对于加了辅食的小朋友来讲,动物性食物里面含锌比较高,要高于谷类食物,而水果的里面含锌是比较低的。

锌的吸收都受哪些因素影响?

很重要的一个因素就是我们食物中的植物酸。谷类食物、蔬菜里面植物酸比较高,会影响到锌的吸收,但是发酵后的谷类食物可以减少植酸,可以提高锌的吸收率。另外,长期腹泻也会影响锌的吸收。

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缺锌的宝宝都有哪些表现?

最常见的表现就是不爱吃饭,缺乏食欲和味觉。小朋友们的常见表现就是厌食、挑食,甚至有些小朋友会异食,异食是指吃一些我们认为不应该吃的东西,比如说墙皮、泥土等等。

另外一个重要的表现就是身高体重的落后,比别的孩子长得小、长得慢。

还有一个重要的表现就是免疫功能的下降,经常表现为呼吸道和消化道的感染。所以,有的家长就会反映“我这个孩子呀常感冒,幼儿园里只要有小朋友感冒,他就会感冒,经常会拉肚子”。这样的话还可以造成一个恶性循环。本身缺锌,免疫力下降,生病以后吃饭不好,又会造成缺锌的一个加剧,就会造成免疫功能核心缺乏的一个恶性循环。

另外有些小朋友还会出现粘膜炎症,比如说口腔炎、口角炎、眼部的炎症,头发黄、又黄又少,以及其他的一些表现,比如说容易烦躁、脾气暴躁,划伤后伤口很难愈合,这些都是缺锌的宝宝常见的一些表现。

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造成宝宝缺锌的原因有哪些?

第一个主要原因就是摄入不够。比如说动物性食物吃得少,以谷类为主,或者有些小朋友水果吃得很多,那么这都是造成我们食物来源锌不足的重要原因。

另外一个重要的原因就是锌需要量的增加。比如说早产的宝宝,双胎的宝宝,他在出生以后他要有追赶性的生长,比其他孩子的生长速度要快,这也很容易造成宝宝的一个缺锌。

近几年来咱们全国的大规模的调查显示,咱们中国的宝宝锌缺乏的发生率要在30%以上,将近40%的水平,但是大部分多是轻度的、边缘性的一个锌缺乏。

怎么知道孩子是不是缺锌了?

首先就是我们要看看宝宝有没有上面那些缺锌的一些表现。

另外就是我们想想我们的膳食是否搭配合理,是不是给了孩子一个充足的动物性食物的供给?

再一个就是可能有些家长会说,那我是不是要检查一下这个孩子,查查血压,查查头发,查查什么?这个孩子是不是缺锌?那么我们比较可靠的就是查我们血里面的锌,查血的微量元素。但是微量元素也有它一个缺陷,就是它的特异性不高。简单的说呢,就是这个孩子如果查出来不缺锌的话,锌不低的话,但是不代表他不缺锌。

在临床上,医生也会用治疗性诊断的方法,也就是说我们从孩子的临床表现,孩子的膳食情况基本判断他可能缺锌了,这时候我们给孩子补锌1-2个月,他的症状有明显的改善,有明显的好转,这个时候我们可以回顾性的诊断这个孩子就是缺锌了。

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缺锌的预防和治疗

第一点就是我们能够母乳喂养的话,尽量要母乳喂养。

第二点就是在6个月-2岁的孩子辅食添加阶段,我们一定要给他一个合理的膳食结构,给他充足的一个动物性的食物。比如说我们要及时的添加肉类、肝类,尽量多给孩子吃一些发酵的食物,比如说蒸的馒头、包子,这些食物植酸含量比较少,是有利于锌的吸收的。

另外对于一些高危的儿童,比如说早产的宝宝、双胎的宝宝生长、速度很快的宝宝以及前面刚经历了呼吸道或者是消化道感染的宝宝,我们可以少量的预防性的补充一些锌,以预防孩子造成锌缺乏。在治疗方面,我的建议还是如果孩子确实出现了新缺乏的症状,要到医院检查;确实是锌缺乏的情况,要咨询专业的儿童保健或者儿科的医生,用什么样的锌,用多大的量,用多大的疗程,都需要专业人士来指导。

END

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