学医的路上,哪一个医生护士不是一边哭泣着一边努力前行?

原标题:学医的路上,哪一个医生护士不是一边哭泣着一边努力前行?

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有句话叫做:自己选择的路跪着也要爬完!

是的,当年我就是这样义无反顾选择了医学。犹记得当时入学时,我们站着整齐的队伍,穿着代表神圣的白大衣,对着希波克拉底庄严宣誓:

我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。

我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉。救死扶伤,不辞艰辛,执着追求,为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生!

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职业生涯中,我去过病人周转率极高、累到无法喘息的急诊,到过又脏又累却也有欢乐的妇产科,也进入过压力超高、让人精神几度崩溃的地方ICU。

一直以来,我都兢兢业业,尽心尽力努力做好自己的本职工作,我没有什么远大的理想和抱负,我只想安安心心踏踏实实做个普通平凡的行医者,看见患者康复,听到他们发自肺腑的感谢我就已经很满足。可是现实,却让我在这条道上摔了一个大跟头。

那一年,我在ICU当责任护士,因为几轮夜班下来,护士长觉得以我的能力可以承担更重的病人,护理组长也觉得可以安排我上一下试试。

当时,我心里是非常抵触的,为什么?就像很多科室一样,我们宁愿一个人照看15个二级护理的病人,也不愿意照顾一个危重病人。一个危重病人,身上布满了管道,PICC、胃管、引流管、尿管、picco,还有各种仪器,呼吸机、心电监护、CRRT或者CBP,如果没有强大的理论做支撑和强有力的技能水平,很难在短时间就能胜任这样的班,毕竟这对一个人的考验太大了,搞不好病人分分钟会挂掉。

因为推辞不过,护士长又搬来护理部人员,说了一堆寄予厚望的话,我只好接手。护理组长说,你只要照看这一个最重的病人就好了,其他的我们来。

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这位病人是一位70高龄的退休处级干部,因为呼吸衰竭转入ICU,基础疾病为肝硬化消化道大出血。那天,病人的液体量很大,但持续无尿液引出,就暂停右美托咪啶镇静药,使用2次速尿均没有明显效果,监测血肌酐急速飙升,很快就达到了警戒值,不得不进行床边CRRT治疗。

血滤机顺利运转之后,有护士小A换我去吃饭,长长的夜,考验着体力和精力,就算不饿也要使劲吃,不然根本不可能坚持下来。

没想到这个中间时差出现了问题。小A看管病人的过程中,病人的一个女儿刚从美国回来,想看看自己的母亲。按照规定,不在探视时间,是不允许病人家属进入ICU的。可是,病人的这个女儿很执着,跟小A说看看就走,家里离得远,来一趟特别不容易,还有两个正在备考大学的孩子,一摊子的事情需要料理,并且她还保证,出了任何事情都自己兜着。

小A心软了,觉得情况特殊,就把病人女儿放了进来。当时病人需要血滤,就暂停了镇静药物。病人女儿看到自己的母亲在监护室是这样一种情景,紧跟着眼泪就掉下来了,并顺手解掉了约束带,小A忙着换液体、抽血做血气分析,一时没有注意到,又因为各种仪器的影响,病人突然烦躁起来,双手挥舞直接硬生生将暂时放松牵引的三腔二囊管扯了下来。

结果可想而知,本来已经控制的消化道大出血再次喷发,血液从病人的鼻腔和口腔喷涌而出,瞬间心电监护、呼吸机、血滤机此起彼伏报警,所有值班人员赶来抢救,包括正在吃饭的我们。

对于上CRRT的病人来说,出现顽固性低血压的最常见也是最棘手的问题,严重的很可能导致病人一命呜呼。因当时知识储备并不足以应对如此复杂的病情,我只能调低血滤速度,减少血滤量,处理急症。

但因复杂病例的治疗本身就是一个矛盾的过程,相对于生命来说,升压、补充血容量、止血、约束甚至镇静都抢救措施等等都排在了最前面。

遗憾的是,病人最终因休克导致DIC,进而全身脏器功能衰竭而死亡。那一刻,病人的眼神是浑浊的,没有聚焦点,却在停止呼吸之后慢慢滑落两滴泪水,那种感觉让人很无助和无力。

本以为这件事情就这样结束了,病人的女儿却不干了,硬要找我们算账,说是护士的疏忽造成的,小A没有尽到告知义务,我没有尽到管床护士责任。

主任试图跟家属协商解决,结果被病人的女儿喷得满身唾沫星子,硬说科室包庇,科室抢救不力,导致悲剧发生,这样的医生护士就不配呆在医院。

我和小A没有办法呆在医院,只好请假。但天底下哪有那么便宜的事情,我们还是在宿舍被患者的女儿揪了出来,她的目的有两个:赔钱和道歉,不然休想再干这一行。

护士长和科主任知道了以后,急忙赶到现场维持秩序和调解。病人女儿不依不饶,主任直接当场拍了桌子:你们怎么可以如此对待一个新入行的护士?

这件事情并不是她的错!为什么一定要置她于死地。她们一个月到手才一两千,你们一顿饭都不止这些了!可是她们还是尽职尽责,从来没有怨言!换作是你的女儿你愿意吗?

主任的话掷地有声,字字灼心,两行泪水从疲惫的双眼中流出,这个在ICU历练多年的女强人,终是无法在自己的下属被人无缘无故欺负时保持淡定和优雅。

不知道是主任的话打动了病人的女儿,还是她良心未泯,这件风波很快归于平静,再也没有人找过我们的茬。

这件事情给我的打击很大,连带着头顶的蓝天都布满了阴云。那几天,我上班几乎没有任何精神,对任何事情也提不起兴趣,经常处于失神状态,感觉医学不是神话,救不了水深火热中的病人,而我自己也无法面对那个最终无法合上的眼神。

更让我心灰意冷的是病人家属的出尔反尔,她竟然可以把自己之前信誓旦旦的包票忘得一干二净。

小A受不了这种刺激,毅然决然选择了辞职。看着她背起行囊,义无反顾踏出宿舍大门的时候,我的心跟着沉到了谷底。小A走了,我还留在这里干什么,跟病人的家属斗争吗?

我递交了辞呈,护士长很意外,怎么劝我都没有效果。最后,她急了,“嚯”地一声站了起来,身后的椅子应声倒下,发出巨大的声响,“你就这点出息,这条路上哪一个医生护士不是一边哭泣着一边努力前行。当年,我也给病人打错过针,那时候大会小会批斗我,又是罚款又是写保证,可是我挺了过来!

你看主任,现在被很多人尊重,可是当年的她一样处在水深火热中,每天24小时呆在医院,查房、写病历,还被病人家属绑架到过家里,被家属扔过浆糊和大便,医闹的时候被人从五楼一直扛到一楼,可是她一样挺过来了啊!”

不知道是不是我的辞职触动了护士长柔软的内心,让她看到了当年的自己和同行的处境,声泪俱下、恨铁不成钢。反正,我收回了辞职信,因为我突然觉得,行医的路上不止我一个人,还有那么多可敬可爱的同事一起前行。

但ICU的累是常人无法体会的,ICU的医护也是人,高强度的工作常常压的人喘不过气来。尤其是深夜,办公室的电话夺命连环call,一直响个不停,各科第一句话永远是有床吗。然后推着病床就到了ICU,普通病房的医护如释重负,但ICU的医护却只能整夜整夜都在奔波,连眯一下眼睛、打个哈欠都不行,病人的生死,全在一念之间,一个失误,一个疏忽,往往会酿成无法挽回的悲剧。

二三十岁的年纪,熬得人不人鬼不鬼,有时候大家实在撑不下了,就彼此安慰,然后在无人的深夜抱头痛哭。哭过之后,又互相鼓励,继续工作。

以前,经常被熟人夸胆大,只是现实生活中,我们依然无法淡定的观看车祸现场,无法忍受虐待儿童和老人的视频。值班时总是碰到各种危重病人,大脑本能反应就是撸袖子上,那感觉就是穿上了白衣就像换上了超人的小裤衩,分分钟冲在最前面,逆行的路上除了消防员,还有医护。

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当日子成为旧照片,当旧照片成为回忆,当回忆充满血雨腥风间或夹杂着人情冷暖及某个瞬间的感动,在我们内心烙下永不褪色的印,我们依然负重前行,蹒跚走在救死扶伤的路上,沿途既有坎坷崎岖,也可能满布荆棘,我们知道路的尽头没有雅典,没有罗马,甚至也没有鲜花和掌声,可是我们还是固执的一步一步向前,只为了那曾经的信仰和责任。

莱昂纳德·科恩说:万物皆有裂痕,那是光进来的地方。医护的光就是病人的康复和肯定。

传说,世界上有一种鸟是没有脚的,生下来就在天空中飞啊飞,累了,就在空中睡觉;它一生只落地一次,那就是它死的时候…..

医学路上执着的我们,是不是就是这样一种鸟呢?

据说雪崩之前,没有一朵雪花是无辜的,祈愿医学路上多一些宽容,而不是因为这样或者那样的原因压垮一个又一个医护,导致团队雪崩。

作者:逆风飞扬 护士长医来er趣科普作者

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