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什么是脑瘫,脑瘫的原因及脑瘫儿的症状

好姑娘 HaoGuNiang.CN 时间:2010-05-19 00:46:54  

  什么是脑瘫?

脑瘫指的是产前或出生早期(1个月以内),由于脑损伤导致运动发育落后以及运动、姿势异常的一种综合征。脑瘫最主要的表现是运动功能障碍,同时也常常伴有智力低下、癫痫、进食困难、语言障碍、行为异常、以及听力、视力障碍等。因此,对脑瘫的治疗常常采用多方面的,综合的措施,包括作业治疗、物理治疗、运动治疗、语言治疗、针灸与推拿、外科治疗等。这种治疗是长期的,需要耗费家庭和父母的大量精力。

  脑瘫不等于弱智

很多人认为脑瘫患儿智力上也有缺陷,觉得这些孩子是傻子。实际上,这种观点是片面的。脑瘫并不等于弱智,部分脑瘫患儿仅仅是运动功能障碍,智力上并没有问题,有些甚至智商还会高于一般同龄儿童。还有部分脑损伤较严重的患儿,合并有语言、视、听、智能障碍,这其中程度较轻的患儿通过早期发现,科学合理的训练治疗也是可以达到一般孩子的智力水平的。

  脑瘫带给家庭的影响

脑瘫令孩子运动发育迟缓,严重的长大后不能走路、自理生活。不仅严重影响孩子的身心成长,而且可能成为父母一辈子的心病和家庭的拖累。

  正确认识小儿脑瘫的发病原因是有效预防的重要前提。那么,究竟是什么原因导致孩子脑瘫呢?

脑瘫的原因十分复杂,从母亲怀孕开始,到孩子出生后4星期内,凡是能引起胎儿或新生儿脑组织损伤的因素都可以成为脑瘫的原因。大体上来说,导致脑瘫的因素分为出生前、围产期和出生后三个时期。

出生前因素通常包括:母亲妊娠期吸烟或被动吸烟、酗酒、不适当用药、接触毒物、感染弓形虫、患风湿病、先兆流产、有妊娠高血压综合征、胎盘功能不良以及母亲高龄等。

  围产期因素包括:产钳分娩、胎位不正、产程过长或急产、出生时窒息、早产、过期产、多胎及胆红素脑病等。

  出生后因素包括:头部外伤、颅内出血、感染、中毒、营养障碍等。

一般来说,有围产期因素的脑瘫儿最多,其次为有出生前因素的,最少的是有出生后因素的。据脑瘫儿的致病因素作的回顾性分析,有早产、低出生体重、围产期窒息(包括宫内窒息和娩出时窒息)的分别占40%,36%和42%;有缺血缺氧性脑病、颅内出血、颅内感染、胆红素脑病的分别占20%,12%,4%,2%;有20%的患儿没有明显的原因。也就是说,有产时因素的占主要部分,而且,一个患儿可能有多种因素同时存在。但不少研究也表明,围产期的异常经常有其产前的原因,即胎儿内在的异常而导致出生时的异常,如脑发育不全的胎儿在分娩时常常出现窒息,而有些臀位产的婴儿在胎内已有脑发育的异常。因此,产前的因素,越来越引起人们的重视。

产科医生和儿科医生重视脑瘫的预防,采取相应措施减少可能导致脑瘫因素的出现,对脑瘫的预防起到非常重要的作用。但是,父母在脑瘫的预防中同样具有重要意义。

做好孕期保健,是预防脑瘫发生的重要一步。孕妇应尽量远离有害物,如烟、酒、宠物(如猫可能带有弓形虫)、毒物等;孕期,尤其是孕早期,不可随便用药,应咨询医生后再用;定期产前检查,预防、监控疾病的发生,可有效地降低脑瘫的发病率;高危孕妇,包括多胎孕妇、高龄孕妇,更应注意孕期保健。当然,对新生儿的随访、监护,也是防治脑瘫的一个部分。总之,预防脑瘫,需要父母与医生的共同努力。  小儿脑瘫在各年龄段的表现

当母亲在怀孕期间有过先兆流产、孕早期有感冒病史,接触过一些化学物品或射线,有过缺氧史,胆瘀表现等;出生时小儿有缺氧、新生儿期缺血缺氧性脑病、颅内出血等病史,在此后的发育中要特别注意观察。定期进行儿保,了解孩子的运动发育是否与孩子年龄相符。

  早日发现脑瘫儿 早日治疗

  脑瘫儿的病症:

患脑瘫的孩子与正常孩子相比有许多不一样的地方:比如出生后哺乳时不会吸吮、吸吮无力或拒乳,或表现为吸吮后疲劳无力,因而小儿多发生营养不良,体重不增加或增加缓慢。哭声微弱:小儿出生后十分安静,哭声微弱或持续哭闹。小儿出生后不动,整个身体呈无力状态。全身松软,肌肉松弛。或是全身发硬,肌张力增强,好打挺,经常从襁褓中窜出去,头背屈呈对称性,有时头偏向一侧,双下肢硬性伸展。

而在孩子稍微大些,也就是1到3个月左右的时候,则出现小儿双手拇指内收,手紧握拳或上肢内收、内旋。不注意看人,不凝视。而正常的孩子在这个时候已经能很认真的看着周围的事物,尤其是在旁边有人逗弄的时,还能发出咯咯的笑声。同时颈不能竖直,头左右摇动。俯卧位不能抬头。而正常小孩在40天左右已经能抬头了。肌张力低下,全身发硬,躯干硬性伸展或全身发软,非对称性姿势。

如果在较小的时候家长没有发现异常情况或是小孩表现不明显,那到了4、5个月的时候,患脑瘫的孩子会出现目光不追着大人走,不注意看人,眼球转动不灵活。表情呆板,逗时无反应。还不会翻身,俯卧位抬头小于90°。身体逐渐变硬,有轻度角弓反张或下肢交叉。坐位呈全前倾或后倾。手不灵活,不伸手抓物或用一只手抓物。

当小儿到了6、7个月的时候,则会出现没有手、口、眼协调的姿势。手抓物很快松开。头背屈,肩后伸,下肢有交叉表现。肌张力增强,上肢有时内旋,手握拳。原始反射残存等表现。

如果小孩在发育过程中出现了上述异常表现。家长一定要及时带孩子去医院检查。在医生的指导下进行康复治疗。